巴吞鲁日，路易斯安那州。周二，路易斯安那州将成为美国第一个将两种广泛使用的堕胎药列为“受控危险物质”的州。
反对者认为，这一分类可能会对该州造成灾难性影响，该州已经几乎完全禁止堕胎，而且是美国孕产妇死亡率最高的州之一。医生们担心，重新分类将导致获得米非司酮和米索前列醇这两种药物的时间延迟，这两种药物合在一起可用于治疗流产，而米索前列醇可用于引产和治疗分娩后的严重出血。他们还担心重新分类毒品的做法可能会蔓延到路易斯安那州以外。
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支持者表示，新法律应该有助于防止强迫堕胎，并指出德克萨斯州的一个案例，在这个案例中，一名孕妇在她不知情的情况下，丈夫给了她7粒米索前列醇;婴儿活了下来。在过去的15年里，新闻媒体报道过类似的案例——路易斯安那州没有一例——但这个问题似乎并不普遍。
以下是关于新法律你应该知道的。
路易斯安那州的法律与联邦法规有何不同?
在路易斯安那州，米非司酮和米索前列醇都可以通过处方获得，但该州已将这两种药片重新归类为“第四类药物”，与阿片类药物曲马多和其他可能上瘾的物质归为一类。
米非司酮通常与米索前列醇一起服用，并于2000年获得美国食品和药物管理局的批准，此前联邦监管机构认为米非司酮对妊娠早期终止妊娠安全有效。这种药物可以阻断黄体酮激素的分泌，同时也能使子宫对米索前列醇的收缩效应做出反应。
去年在美国，近三分之二的堕胎是药物流产。
妇产科医生说，一小部分患者在服用米非司酮后出现“严重”或“严重”的不良反应。今年6月，最高法院一致同意保留米非司酮的使用，驳回了堕胎反对者的诉讼，他们认为FDA在使米非司酮更容易获得时忽视了严重的安全问题。
医学专家表示，单独使用米索前列醇来终止妊娠是可能的，也是安全的，但它的效果略低于双药方案。除了用于生殖保健，米索前列醇还用于预防服用某些止痛药的人的胃溃疡。
如果人们使用、分发或持有这些药片，他们会面临牢狱之灾吗?
视情况而定。
根据路易斯安那州现行法律，实施非法堕胎(包括服用药物堕胎)的医生将面临最高15年的监禁、20万美元的罚款和吊销行医执照。
新的分类意味着，如果有人故意拥有米非司酮或米索前列醇，而没有有效的处方用于任何目的，他们可能会被罚款高达5000美元，并被判入狱一到五年。
这项法律为那些没有处方就可以自己服用药物的孕妇提供了保护。
路易斯安那州司法部长利兹·默里尔(Liz Murrill)是共和党人，她支持目前的堕胎禁令和重新分类，她在9月份表示，“通过互联网或其他网络运作的组织故意提供这些药物”是非法的，他们将受到起诉。
医生担心的是什么?
医生们说，由于额外的步骤和更严格的储存要求，这项法律可能会对患者造成伤害，尤其是在紧急情况下，米索前列醇被用来治疗危险的产后出血。
“午夜钟声一响……这几乎马上就会成为现实，因为我们在紧急情况下经常需要它，”简·马丁博士说，她是新奥尔良奥克斯纳健康医院的妇产科医生，该医院每年接待多达5000名新生儿。它“在分娩和分娩时每天至少服用一次”，通常更频繁。
马丁说，在像她这样的医院里，米索前列醇通常存放在妇产科病房的“出血箱”里，放在分娩台上或护士的口袋里。马丁活跃于路易斯安那州的美国妇产科学院，并强调她是在代表自己，而不是代表医院。有了新法律，获得药品将会有更多的“繁文缛节”——可能是在大厅的一个上锁的容器里，也可能是在小医院的内部药房。
健康专家说，治疗出血的两种替代药物副作用更大，不能用于患有某些疾病的患者，而且需要冷藏。
Murrill反驳说，该法律“没有限制医疗服务提供者出于合法的健康目的使用、开处方或填充这些药物的能力，也没有对紧急目的的获取施加限制性负担。”
明尼苏达州的母胎专家凯莉·库珀(Kylie Cooper)博士活跃于美国妇产科学会(American College of Obstetricians and Gynecologists)，她说她担心其他州会像路易斯安那州一样采取限制措施。
根据美国联合委员会(the Joint Commission)的数据，高达5%的产科患者会出现产后出血，而在美国，产后出血占孕产妇死亡的11%。联合委员会是一家制定标准并对医疗机构进行认证的非营利组织。
“病人可以在非常非常短的时间内大量失血，”库珀说。“所以在很多情况下，分秒必争。”
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